В Норвегии зафиксирован редкий случай длительной ремиссии ВИЧ у 63-летнего мужчины, получившего трансплантацию стволовых клеток от собственного брата. Пациент, известный как «пациент из Осло», стал одним из немногих людей в мире, у которых вирус перестал проявляться без продолжения терапии, пишет ScienceAlert.
Операция проводилась не для лечения ВИЧ, а в связи с редким онкологическим заболеванием крови. В ходе подготовки выяснилось, что брат пациента является носителем редкой генетической мутации CCR5Δ32/Δ32, которая делает клетки иммунной системы невосприимчивыми к проникновению вируса иммунодефицита человека.
После пересадки донорские клетки постепенно заменили иммунную систему пациента. Спустя четыре года исследователи не обнаружили в его организме функционирующей ДНК вируса. При этом антиретровирусную терапию мужчина прекратил через два года после трансплантации, и за последующие пять лет признаков возвращения вируса не выявлено.
Дополнительные исследования показали, что даже в кишечнике — одном из основных «убежищ» ВИЧ — не осталось активных форм вируса. Также у пациента снизился уровень антител к ВИЧ, а иммунные клетки перестали реагировать на него, что свидетельствует о фактическом исчезновении вирусной активности.
Ученые отмечают, что подобные случаи уже фиксировались ранее, однако каждый из них дает важную информацию о механизмах возможного излечения. В частности, внимание привлекает роль мутации CCR5, лишающей вирус возможности проникать в клетки, а также влияние иммунной реакции организма после трансплантации.
Несмотря на обнадеживающие результаты, специалисты подчеркивают, что пересадка костного мозга не может рассматриваться как массовый метод лечения ВИЧ. Такие операции связаны с серьезными рисками и проводятся только в случаях, когда они необходимы для спасения жизни пациента. По статистике, значительная часть (10−20%) пациентов не переживает первый год после трансплантации.
Тем не менее полученные данные могут помочь в разработке новых подходов к лечению ВИЧ. Исследователи планируют сопоставить подобные случаи ремиссии, чтобы выявить ключевые факторы, способствующие подавлению вируса, и использовать эти знания для создания более безопасных терапий.